PICC цевката, или периферно вметнат централен катетер (понекогаш наречена перкутано вметната централна катетер) е медицински уред кој овозможува континуиран пристап до крвотокот во исто време до шест месеци. Може да се користи за интравенска (IV) администрација на течности или лекови, како што се антибиотици или хемотерапија, и за земање крв или вршење трансфузија на крв.
Се изговара „пик“, конецот обично се вметнува низ вена во надлактицата, а потоа низ големата централна вена во близина на срцето.
Повеќето установи дозволуваат чување на стандардни интравенски инјекции само три до четири дена пред отстранување и поставување на нови интравенски инјекции. Во текот на многу недели, PICC може значително да го намали бројот на венепункции што треба да ги толерирате за интравенозно вметнување.
Како и стандардните интравенски инјекции, линијата PICC овозможува инјектирање лекови во крвта, но PICC е посигурна и потрајна. Исто така, може да се користи за обезбедување големи количини на течности и лекови кои се премногу иритирачки за ткивата за да се администрираат преку стандардни интравенски инјекции.
Кога се очекува лицето да прима интравенозни лекови подолго време, PICC линијата може да се користи за повеќекратни намени. PICC линијата може да се препорача за следниве третмани:
Самата PICC жица е цевка со водилка внатре за зајакнување на цевката и полесно продирање во вената. Доколку е потребно, PICC кабелот може да се скрати, особено ако сте ситни. Идеалната должина ѝ овозможува на жицата да се протега од местото на вметнување до местото каде што врвот е во крвниот сад надвор од срцето.
Линијата PICC обично ја поставува медицинска сестра (RN), лекарски асистент (PA) или медицинска сестра практичар (NP). Операцијата трае околу еден час и обично се изведува покрај креветот на болница или установа за долготрајна нега, или може да биде амбулантска операција.
Изберете вена, обично со инјекција за да се вцепене местото на вметнување. Темелно исчистете го местото и направете мал засек за да пристапите до вената.
Користејќи асептична техника, нежно вметнете ја PICC жицата во садот. Таа полека влегува во крвните садови, се движи нагоре по раката, а потоа влегува во срцето. Во многу случаи, ултразвукот (ултразвук) се користи за да се одреди најдобрата локација за поставување на PICC, што може да го намали бројот на пати што се „заглавувате“ за време на поставувањето на линијата.
Откако PICC ќе биде на место, може да се прицврсти на кожата надвор од местото на вметнување. Повеќето PICC конци се зашиени на место, што значи дека цевките и отворите што се наоѓаат надвор од кожата се држат на место со конци. Ова го спречува PICC да се движи или случајно да се отстрани.
Откако PICC ќе се постави, се прави рендгенско снимање за да се утврди дали конецот е во правилна положба во крвниот сад. Ако не е на место, може да се турне подлабоко во телото или малку да се повлече назад.
PICC линиите имаат одредени ризици од компликации, вклучувајќи ги и оние кои се сериозни и потенцијално опасни по живот. Доколку PICC линијата развие компликации, можеби ќе треба да се отстрани или прилагоди, или може да биде потребен дополнителен третман.
PICC цевките бараат редовно одржување, вклучувајќи редовна замена на стерилни завои, испирање со стерилна течност и чистење на отворите. Спречувањето на инфекција е клучно, што значи одржување на местото чисто, одржување на завоите во добра состојба и миење на рацете пред допирање на отворите.
Доколку треба да го промените завојот пред да планирате да го промените (освен ако не го менувате сами), веднаш контактирајте го вашиот лекар.
Вашиот давател на здравствени услуги исто така ќе ве извести кои активности и спортови треба да ги избегнувате, како што се кревање тегови или контактни спортови.
Ќе треба да ја покриете нивната PICC станица со пластична фолија или водоотпорен завој за да се истуширате. Не треба да го мокрите PICC подрачјето, па затоа не се препорачува пливање или потопување на рацете во кадата.
Отстранувањето на PICC конецот е брзо и обично безболно. Отстранете го конецот за шиење што го држи конецот на место, а потоа нежно извлечете го конецот од раката. Повеќето пациенти велат дека се чувствуваат чудно кога го отстрануваат, но не е непријатно или болно.
Откако ќе излезе PICC, ќе се провери крајот на производствената линија. Треба да изгледа исто како што е вметнат, без делови што недостасуваат и можеби остануваат во каросеријата.
Доколку има крварење, ставете мал завој на местото и држете го два до три дена додека раната заздравува.
Иако PICC линиите понекогаш имаат компликации, потенцијалните придобивки честопати ги надминуваат ризиците и тие се сигурен начин за обезбедување лекови и следење на здравјето. Повторена акупунктурна иритација или чувствителност со цел да се добие третман или да се земе крв за тестирање.
Пријавете се за нашиот билтен „Дневни совети за здравје“ за да добивате дневни совети што ќе ви помогнат да живеете најздрав живот.
Гонзалез Р, Касаро С. Перкутан централен катетер. Во: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (Флорида): StatPearls Publishing; ажурирано на 7 септември 2020 година.
McDiarmid S, Scrivens N, Carrier M, итн. Резултати од програма за периферна катетеризација водена од медицинска сестра: ретроспективна кохортна студија. CMAJ Open. 2017; 5(3): E535-E539. doi:10.9778/cmajo.20170010
Центри за превенција и контрола на болести. Често поставувани прашања за катетери. Ажурирано на 9 мај 2019 година.
Зарбок А, Розенбергер П. Ризици поврзани со периферно вметнување на централен катетер. Лансет. 2013;382(9902):1399-1400. doi:10.1016/S0140-6736(13)62207-2
Центри за превенција и контрола на болести. Инфекции на крвотокот поврзани со централната линија: ресурс за пациенти и даватели на здравствени услуги. Ажурирано на 7 февруари 2011 година.
Велисарис Д, Карамузос В, Лагадину М, Пјеракос Ц, Марангос М. Употреба на периферно вметнати централни катетри и сродни инфекции во клиничката пракса: ажурирање на литературата. J Clinical Medical Research. 2019;11(4):237-246. doi:10.14740/jocmr3757
Време на објавување: 11 ноември 2021 година