Метод на пресметка на коефициентот на капацитет за парентерална исхрана

Метод на пресметка на коефициентот на капацитет за парентерална исхрана

Метод на пресметка на коефициентот на капацитет за парентерална исхрана

Парентерална исхрана - се однесува на снабдување со хранливи материи однадвор од цревата, како што се интравенска, интрамускулна, поткожна, интраабдоминална итн. Главниот пат е интравенозен, па затоа парентералната исхрана може да се нарече и интравенска исхрана во потесна смисла.
Интравенска исхрана - се однесува на метод на лекување кој им обезбедува исхрана на пациентите преку интравенски патишта.
Состав на парентерални хранливи материи - главно шеќери, масти, аминокиселини, електролити, витамини и елементи во трагови.
Снабдувањето со парентерална исхрана варира во зависност од пациентите и состојбата на болеста. Општите потреби за калории за возрасни се 24-32 kcal/kg·d, а нутритивната формула треба да се пресмета врз основа на тежината на пациентот.
Гликоза, масти, аминокиселини и калории - 1 g гликоза обезбедува 4 kcal калории, 1 g масти обезбедува 9 kcal калории и 1 g азот обезбедува 4 kcal калории.
Однос на шеќер, масти и аминокиселини:
Најдобриот извор на енергија во парентералната исхрана треба да биде двојниот енергетски систем составен од шеќери и масти, односно непротеински калории (NPC).

(1) Однос на топлина и азот:
Општо земено 150kcal: 1g N;
Кога трауматскиот стрес е сериозен, снабдувањето со азот треба да се зголеми, а односот топлина-азот може дури и да се прилагоди на 100 kcal:1 g N за да се задоволат потребите за метаболичка поддршка.

(2) Сооднос шеќер-липид:
Општо земено, 70% од NPC се обезбедува од гликоза, а 30% од масна емулзија.
При стрес како што е траума, снабдувањето со масна емулзија може соодветно да се зголеми, а потрошувачката на гликоза може релативно да се намали. И двете можат да обезбедат 50% од енергијата.
На пример: пациенти со тежина од 70 кг, пропорцијата на интравенски хранлив раствор.

1. Вкупно калории: 70 кг × (24——32) kcal/кг·д = 2100 kcal

2. Според односот на шеќер и липид: шеќер за енергија - 2100 × 70% = 1470 kcal
Масти за енергија - 2100 × 30% = 630 kcal

3. Според 1 g гликоза дава 4 kcal калории, 1 g масти дава 9 kcal калории, а 1 g азот дава 4 kcal калории:
Количина на шеќер = 1470 ÷ 4 = 367,5 г
Масна маса = 630 ÷ 9 = 70 г

4. Според односот на топлината кон азот: (2100 ÷ 150) ×1g N = 14g (N)
14×6,25 = 87,5 g (протеини)


Време на објавување: 16 јули 2021 година