Парентерална исхрана - се однесува на снабдување со хранливи материи однадвор од цревата, како што се интравенска, интрамускулна, поткожна, интраабдоминална итн. Главниот пат е интравенозен, па затоа парентералната исхрана може да се нарече и интравенска исхрана во потесна смисла.
Интравенска исхрана - се однесува на метод на лекување кој им обезбедува исхрана на пациентите преку интравенски патишта.
Состав на парентерални хранливи материи - главно шеќери, масти, аминокиселини, електролити, витамини и елементи во трагови.
Снабдувањето со парентерална исхрана варира во зависност од пациентите и состојбата на болеста. Општите потреби за калории за возрасни се 24-32 kcal/kg·d, а нутритивната формула треба да се пресмета врз основа на тежината на пациентот.
Гликоза, масти, аминокиселини и калории - 1 g гликоза обезбедува 4 kcal калории, 1 g масти обезбедува 9 kcal калории и 1 g азот обезбедува 4 kcal калории.
Однос на шеќер, масти и аминокиселини:
Најдобриот извор на енергија во парентералната исхрана треба да биде двојниот енергетски систем составен од шеќери и масти, односно непротеински калории (NPC).
(1) Однос на топлина и азот:
Општо земено 150kcal: 1g N;
Кога трауматскиот стрес е сериозен, снабдувањето со азот треба да се зголеми, а односот топлина-азот може дури и да се прилагоди на 100 kcal:1 g N за да се задоволат потребите за метаболичка поддршка.
(2) Сооднос шеќер-липид:
Општо земено, 70% од NPC се обезбедува од гликоза, а 30% од масна емулзија.
При стрес како што е траума, снабдувањето со масна емулзија може соодветно да се зголеми, а потрошувачката на гликоза може релативно да се намали. И двете можат да обезбедат 50% од енергијата.
На пример: пациенти со тежина од 70 кг, пропорцијата на интравенски хранлив раствор.
1. Вкупно калории: 70 кг × (24——32) kcal/кг·д = 2100 kcal
2. Според односот на шеќер и липид: шеќер за енергија - 2100 × 70% = 1470 kcal
Масти за енергија - 2100 × 30% = 630 kcal
3. Според 1 g гликоза дава 4 kcal калории, 1 g масти дава 9 kcal калории, а 1 g азот дава 4 kcal калории:
Количина на шеќер = 1470 ÷ 4 = 367,5 г
Масна маса = 630 ÷ 9 = 70 г
4. Според односот на топлината кон азот: (2100 ÷ 150) ×1g N = 14g (N)
14×6,25 = 87,5 g (протеини)
Време на објавување: 16 јули 2021 година