Повеќе од 25 години, тоталната парентерална исхрана (TPN) игра клучна улога во современата медицина. Првично развиена од Дудрик и неговиот тим, оваа терапија за одржување на животот драматично ги подобри стапките на преживување кај пациенти со интестинална инсуфициенција, особено кај оние со синдром на кратко црево. Континуираните подобрувања во технологијата на катетери и системите за инфузија, во комбинација со подлабок увид во метаболичките потреби, овозможија прилагодени нутритивни формулации прилагодени на индивидуалните потреби на пациентите. Денес, TPN претставува суштинска терапевтска опција, со јасно дефинирани клинички примени и добро документиран безбедносен профил. Меѓу нив,TPN кесинаправени од EVA материјал станаа претпочитано решение за пакување за клиничка и домашна поддршка на исхраната поради нивната одлична биокомпатибилност, хемиска стабилност и безбедност за долгорочно складирање. Преминот кон домашна администрација дополнително ја подобри неговата практичност, намалувајќи ги трошоците за хоспитализација, а воедно одржувајќи ја ефикасноста. Истражувачите сега истражуваат потенцијални нови употреби на TPN, вклучувајќи ја и нејзината улога во справувањето со хронични состојби како што е атеросклерозата.
Пред да се започне со TPN, темелна нутритивна проценка е од суштинско значење за оптимизирање на резултатите од третманот. Клучните компоненти на евалуацијата вклучуваат преглед на медицинската историја на пациентот за значително губење на тежината (10% или повеќе), мускулна слабост и едем. Физичкиот преглед треба да се фокусира на антропометриски мерења, особено на дебелината на кожните набори на трицепсот, што дава вреден увид во резервите на масти. Лабораториското тестирање обично вклучува нивоа на серумски албумин и трансферин, широко користени маркери за статусот на протеините, иако поспецијализираните тестови како што е протеинот што врзува ретинол може да понудат дополнителни информации кога се достапни. Имунолошката функција може да се процени преку вкупен број на лимфоцити и тестирање на кожата со одложена преосетливост со вообичаени антигени како што се PPD или Candida.
Особено корисна алатка за предвидување е Прогностичкиот нутритивен индекс (PNI), кој комбинира неколку параметри во еден единствен скор за ризик:
PNI (%) = 158 - 16,6 (серумски албумин во g/dL) - 0,78 (кожен набор на трицепсот во mm) - 0,20 (трансферин во mg/dL) - 5,8 (скор за хиперсензитивност).
Пациентите со PNI под 40% генерално имаат низок ризик од компликации, додека оние со резултат од 50% или повисок се соочуваат со значително зголемен ризик од смртност од приближно 33%. Овој сеопфатен пристап кон проценката им помага на клиницистите да донесат информирани одлуки за тоа кога да започнат со TPN и како да ја следат нејзината ефикасност, што на крајот ја подобрува грижата за пациентите и во акутни и во хронични состојби. Интеграцијата на напредна нутритивна поддршка со ригорозни протоколи за проценка останува камен-темелник на современата медицинска пракса.
Како важна поддршка за третман на TPN, нашата компанија обезбедува висококвалитетни TPN кеси од EVA материјал. Производите строго ги следат меѓународните стандарди, имаат поминато FDA и CE сертификација и се широко признати на многу пазари низ целиот свет, обезбедувајќи безбедни и сигурни решенија за клинички и домашен третман со исхрана.
Време на објавување: 04.08.2025